ניתוח אלקטיבי – מהם הסיכונים שחובה להכיר

ניתוח אלקטיבי זהו כל ניתוח שאין דחיפות לבצע אותו. לצורך הדוגמא, ניתוח לקיצור קיבה נחשב לניתוח אלקטיבי. זהו ניתוח שברוב המקרים, אין דחיפות לבצע אותו מכיוון שהמטופל יכול להגיע לתוצאות הניתוח (ירידה במשקל) בדרכים אחרות שאינן פולשניות. 

 

ניתוחים אלקטיביים

הניתוחים האלקטיביים השכיחים ביותר הם ניתוחים פלסטיים וניתוחים קוסמטיים. בין היתר מדובר בניתוחי אף וניתוחי הגדלת חזה. בנוסף לניתוחים אלו, ישנם כמובן גם ניתוחים אלקטיביים רפואיים בולטים וניתוח לייזר לתיקון הראייה נחשב לאחד מהם.
ניתוחים אלקטיביים מתבצעים בבתי חולים ציבוריים וגם במרכזים רפואיים פרטיים. בשני המקומות, הצוות המטפל נוהג להדגיש בפני המטופל את הסיכונים שכרוכים בעת ביצוע הניתוח האלקטיבי הנבחר וזאת בעקבות חוק זכויות החולה שמחייב הסכמה מדעת. כלומר, הצוות הרפואי מחויב ליידע את המטופל לגבי הסיכונים הכרוכים בביצוע ההליך.

האם ישנם סיכונים בעת ביצוע ניתוח אלקטיבי?

בהחלט, בעת ולאחר ביצוע של ניתוח אלקטיבי, עשויים להופיע סיכונים. על  הצוות הרפואי לבצע הערכה של תועלת הניתוח כדי לבדוק מראש מהן ההשלכות והסיכונים שכרוכים בו. אם מדובר למשל בניתוח לקיצור קיבה, חשוב לבדוק האם עשויים להופיע כאבים בהמשך, האם מדובר בניתוח מהיר או שאורך זמן רב והאם המצב של החולה אכן מצדיק את הניתוח.
רק לאחר שנבחנו הסיכונים, יש לבחון האם כדאי לערוך את הניתוח או לנסות להגיע אל המטרה הסופית בדרך אחרת.

 

סיכון קרדיאלי

בעת ביצוע ניתוח אלקטיבי, המטופל עלול לחוות אירוע לבבי. תחלואה לבבית נחשבת לסיבוך השכיח ביותר לאחר ניתוח אלקטיבי. לכן, חשוב מאוד לערוך בירור מקיף מראש ולשלוח את המטופל לבדיקות קרדיולוגיות. באמצעות הבדיקות ניתן לבחון את המצב הלבבי של המטופל ולראות האם מצבו טוב ומאפשר לנתח אותו או שמצבו הלבבי אינו טוב ועדיף לוותר על ביצוע הניתוח כדי להימנע מסיכונים.
הסיכון הקרדיאלי הנפוץ ביותר שממנו הרופאים חוששים ברוב המקרים הוא אירוע לבבי שמתרחש תוך כדי הניתוח או לאחריו.

 

סיכון לזיהום כירוגי

בעת ביצוע ניתוח אלקטיבי יש סיכוי שהמטופל יחווה זיהום כירוגי. זיהום שכזה מתרחש לאורך קו חתך ושדה הניתוח.
זיהום שכזה עשוי לבוא לידי ביטוי באופנים הבאים:

 

זיהום בדופן

  1. זיהום שטחי שמופיע בחתך של הניתוח. כלומר, זיהום עורי או תת עורי.
  2. זיהום עמוק שמופיע בתוך הניתוח שמגיע אל אזור השרירים.

 

זיהום פנימי

זיהום פנימי זהו זיהום שמתפתח באזור שבו נערך הניתוח ופוגע גם באיברים הסמוכים לאזור הניתוח.
הזיהומים עשויים להתפתח בעקבות הימצאות של חיידקים או בעקבות גורמים אחרים כמו מטופל מבוגר או מטופל שיש לו מחלות רקע, כמו סכרת.

 

לסיכום

כפי שנכתב קודם לכן, במקרים מסוימים ניתן להימנע מסיכונים אלו. לכן, אם יש אפשרות להימנע מביצוע ניתוח אלקטיבי, עדיף להימנע ממנו.

ניתוח